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青少年型糖尿病治疗首选二甲多胍

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2011/6/22 10:02:58 举报/反馈

  ■ 广东省人民医院内分泌科主任医师 裴剑浩

  2型糖尿病(简写为T2DM)的药物治疗,不外乎口服降糖药与注射胰岛素两种方式。口服降糖药有很多种类,但对于2型糖尿病病儿来说,适合成人的那些口服降糖药,却不能照搬到他们身上。

  儿童及青少年2型糖尿病的一大特点就是存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗,指身体中不缺乏胰岛素,但身体对胰岛素的降血糖作用存在抵抗,从而导致血糖增高。对于这样的病人,治疗上最主要的是解决胰岛素抵抗的问题,而非刺激分泌或补充更多的胰岛素。

  而二甲双胍的降糖作用不是靠刺激胰岛素分泌,而是通过改善胰岛素抵抗,增加机体对葡萄糖的利用率来完成的,因此二甲多胍对治疗青少年型糖尿病有很好的疗效。事实上,到目前为止,正式批准用于治疗儿童糖尿病的口服降糖药,只有二甲双胍一种,因而成为其首选药物。

家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:盐酸二甲双胍片糖尿病人吃了有影响吗

盐酸二甲双胍片是以盐酸二甲双胍为主要成分制成的首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病治疗的药物;对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;所以糖尿病患者是可以在医生的指导下合理的使用这个药物的,对糖尿病患者降低血糖有一定的作用。意见建议:静脉肾盂造影或动脉造影前患者、酗酒者、严重心肺病患者要禁用盐酸二甲双胍片。糖尿病患者要选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜,定时定量进餐,可以少量多餐,保证蛋白质的摄入,还要多饮水。

Q:糖尿病会瘦吗

你好,糖尿病会瘦,你没有说明你的身高,我猜你的意思是说自己比较瘦吧。过去确实认为二甲双胍比较适合肥胖的糖尿病患者,但新的糖尿病治疗指南建议应用二甲双胍应贯穿糖尿病治疗的始终。除了控制体脂外,应用二甲双胍还有其他的更多受益。所以只要你没有急性糖尿病并发症,心肾功能不全以及严重的胃肠道反应,二甲双胍是可以用的。

Q:糖尿病吃二甲双胍好还是瑞格列奈片好

盐酸二甲双胍肠溶片是双胍类口服降血糖药,能够通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,而且不降低非糖尿病患者的血糖水平,降糖效果较为准确。瑞格列奈片是用于用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病患者的治疗。因为瑞格列奈片可与二甲双胍合用,对控制血糖有较好的协同作用,所以患者可以在有糖尿病治疗经验的医生指导下,联合使用这两个药物。意见建议:
1、瑞格列奈片不能与二甲双胍类的药品何用,会增加发生低血糖的危险性。
2、2型糖尿病患者要防止感染性疾病;不要服用过量的抗生素,因为有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

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