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如何鉴别鼻窦炎性头痛?

家庭医生在线 2011/6/7 15:08:27

  你患有鼻窦炎有好多年了,鼻子通常有这种症状:经常不通气,有黄液鼻涕,不能辨别香臭。不但鼻子有问题,脑袋也难受,经常犯头痛,曾经多方求医效果不佳。那么,这个时候的头痛跟鼻窦炎会有关系吗?下面,教你从几个方面判断它们之间是否有着藕断丝连。

  确定是否有关系,要先确认头痛的况、部位、持续时间等

  头痛是常见的症状之一,除因鼻部疾病引起的鼻源性头痛外。临床上还有血管性头痛、肌紧张性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛等。您所问的头痛未谈到头痛的部位、性质和发作时间,还不能肯定头痛就是鼻窦炎所致。对于主诉头痛者,我们应当详细了解病人头痛发生的情况、部位、持续时间、严重程度、伴随的症状等。疑为鼻源性头痛时,应认真检查鼻腔和鼻咽部,并及时请有关科室会诊,认真鉴别,否则会延误诊断和治疗。

  急性鼻炎鼻窦炎引起的头痛,通常鼻内充血肿胀,阻塞鼻窦开口,通气引流不畅,可引起阻塞性头痛。当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛;如窦内负压过久,粘膜扩张、渗出,窦内充满液体,每当压力增高,又可出现张力性头痛。鼻源性头痛还与时辰有关。上额窦炎时在面颊区痛,上午轻下午重;额窦炎痛在额区,上午重下午轻;筛窦炎时痛位于耳根及内眦部,眼球活动时疼痛加重;蝶窦炎时痛在头顶、颞或枕区。有时伴恶心和眩晕。

  慢性化脓性鼻窦炎由于细菌的毒素作用可引起头痛,但一般较轻,多位于额部或鼻根,有时放射至头顶、颞部或枕部。

  鼻中隔偏曲易阻塞鼻窦开口,妨碍鼻窦通气和引流,可引起阻塞性头痛。高位鼻中隔偏曲,嵴突或钜状突压迫鼻甲粘膜可引起反射性头痛。

  萎缩性鼻炎时鼻腔宽大,大量空气流入,刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时,不仅鼻通气不顺畅而且有臭味,此时可引起阻塞性头痛。

  鼻部蝶腭神经痛,又称Sluder综合征,原因不明,与鼻腔炎或鼻窦炎时对蝶神经节及其分支的压迫有关。本病好发于40-60岁女性,疼痛位于颜面下半部且反复发作,每次持续数小时至数天。疼痛包括眼眶、鼻根、颊部、耳后、上下牙列区或波及耳、颈、肩、上臂和手,可能伴耳鸣或眩晕。

  筛前神经痛又称嗅沟综合征。病因不明,可能与筛前神经受压迫或炎症有关。本病常发于40岁以上成年人。疼痛位于额部、眼眶和耳根;同时伴分泌物增多、结膜充血、上睑充血肿胀、溢泪、局部压痛等,常常被误诊为急性额窦炎。检查时鼻腔无异常,鼻窦X线拍片正常。

  翼管神经痛。原因不明,可能与器管神经受压迫或炎症有关。本病的头痛为一侧性,常常在夜间发作。表现为鼻、颜面、眼、耳、头颈和肩部的剧烈疼痛。鼻腔表麻后疼痛不减,此类患者常伴筛窦或蝶窦炎。

  总之,鼻窦炎或鼻部相关病都可引起头痛,但是我们要仔细分析,就可去伪存真,减少不必要的麻烦,让我们远离头痛的烦恼。

(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:脑后疼痛就是鼻窦炎吗?

你好!脑后疼痛不一定是鼻窦炎,但蝶窦炎可能引起脑后疼痛的。引起头痛的原因很多,大多数头痛是血管神经性头痛。鼻窦炎的头痛,是在炎症的鼻窦相对应部位的头痛。鼻窦炎,除了头痛,还有鼻塞、流脓鼻涕和嗅觉减退,如果没有以上这些症状,不考虑是鼻窦炎引起的。

Q:鼻窦炎的危害表现是什么

首先,鼻窦炎会导致严重的头痛,恶心鼻窦炎的主要症状之一是头痛。鼻窦炎引起的大多数头痛都是在白天发生的。头痛的位置和时间相对稳定和规律。弥漫性头痛表现在早期阶段。疼痛常常局限于某些部位以及鼻窦。鼻窦炎引起的头痛往往伴有鼻塞,流鼻涕和嗅觉障碍等。当弯曲,下降和转弯时头痛发生显着变化。患有鼻窦炎的患者,尤其是那些患有急性鼻窦炎的患者,会有更严重的头痛。 其次,患有鼻窦炎的孩子常常表现出冷漠患有慢性鼻窦炎的孩子,容易出现精神萎靡,食欲不振,成像质量差,容易耽误,头痛和头晕,因为孩子自己不会吹鼻子,所以粪便经常会聚集在鼻子,鼻窦,甚至返回到咽,它会导致紧张张氏的鼻塞和口呼吸,导致颌面发育停滞,使上颌前牙不均匀,下唇粗大,有“腺样体貌”,如果有腺样体肥大的同时,引起儿童走路睡觉时睡觉,拒食和呼吸困难。 第三,鼻窦炎容易降低中学生的记忆力 中学生也患有鼻窦炎,就业率也很高。首先是他们没有及时治疗感冒,其次是空气治疗不良,鼻窦炎引起的尘埃等有害的长期刺激,第三是鼻炎没有及时治愈。鼻窦炎会影响孩子的学习和生活,使记忆变得更糟。

Q:鼻窦炎会引起头痛吗?我的鼻窦炎有复发了。

你好,鼻窦炎会导致头痛的症状。可以口服罗红霉素胶囊和霍胆丸治疗一下。头痛严重的情况配合萘普生片治疗。多喝些白开水,注意休息和保暖,不要吃辛辣有刺激性的食物。

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