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安眠药的副作用会加剧失眠

家庭医生在线 2011/4/15 15:49:52

  生活中,偶尔一次睡不着并不是失眠症。判断是否患失眠症,可以参考如下几个指标:如果上床躺半个小时仍没入睡,或整晚睡眠时间少于6个半小时,或中间醒来的时间超过半个小时,同时明显影响到第二天的工作和生活,出现心情烦躁、丢三落四等情况,基本上就可以确诊为失眠症了。为什么要强调后者?主要是人们在睡眠上存在很大的个体差异,有少部分人每天只需睡眠四五个小时,第二天照样精神抖擞,这种情况不会影响到自己的工作和生活,所以不算失眠。

  在出现过失眠症状的人当中,一半为偶尔失眠。偶尔失眠并不可怕,但需要当心的是,很多慢性失眠症患者都是从偶尔失眠发展而来。一周失眠时间超过三天,这种情况持续超过一个月,就应该就医了。但很多人一开始并不把失眠当一回事,等到病情越来越严重,才去看专科医生。医生常会给其处方安眠药,但不少人却对安眠药有畏惧心理,认为其副作用太大,吃了会上瘾。其实这是一种对安眠药的误解。国外早就有过研究,失眠所导致的记忆缺损和衰退远远高于服用安眠药。很多时候,人们以为自己的记忆力出问题是由服用安眠药所致,其实,主要是他们的治疗不得当,只治标不治本,导致安眠药越服越多、失眠越治越重,最后出现明显的记忆力衰退。

  有项针对中国医师睡眠状况的调查结果显示,近七成医生在过去12个月内出现过失眠症状,其中62.8%的医生认为自己的健康问题可能与睡眠问题相关,47.8%的医生认为自己的睡眠问题影响到医患关系。虽然他们都很重视失眠问题,但调查也同时显示,应该如何服用安眠药,连医生们自己也“弄不清”。有些医生服用安定类安眠药,有些服用非安定类安眠药,还有一些服中药或保健品。到底应该如何选择用药,不少医生并不是以对自身疾病的诊断为依据,而是以朋友推荐为准。此外,对于如何治疗失眠,医生们的做法也不一样。其中9%是在患者有要求的时候才给开安眠药,另一些则不然。

  其实,安眠药发展到现在,已经包括了很多种类。除了常见的苯二氯卓类安眠药(即安定类安眠药),还有非苯二氯卓类安眠药。从国外的发展趋势来看,安定类安眠药已逐步被淘汰,取而代之的是非苯二氯卓类安眠药。安定类安眠药价钱便宜,但也容易导致药物依赖和反跳性失眠,而国产非苯二氯卓类安眠药每粒至少1元左右,虽然价钱稍贵,但副作用较小,按需服用即可。失眠患者根本不必谈安眠药而色变,如果害怕引起药物依赖,完全可以选用非苯二氯卓类安眠药。

  经常见到有患者向医生诉苦,抱怨自己服安眠药时,每次都要在心里斗争良久。本来是因为焦虑引起失眠,没想到为了吃安眠药的问题,又引发了新的焦虑。这样,往往上床时没吃药,但过了一会儿睡不着,就开始着急,反复思量到底应怎么做。而在这场自己和自己的心理拉锯战中,越来越多的焦虑累积在一起,等到最后决定吃药时,之前积累的焦虑已经压过药效,即使吃了药也还是睡不好。所以,在打消患者对安眠药的疑虑之后,有些医生会要求患者,如果睡觉前没吃药,那么只要上床10分钟仍没入睡,就立即起来服药。

  此外,现在市场上治疗失眠的药物和保健品很多,不少患者根本没弄清自己是什么情况,就到药店买一堆回来服用。其实,不少所谓助眠的保健品,其实是安慰剂,效果很难保证。因为每个人病因不同,治疗办法也不同,如果出现失眠症状,最好请专科医生对症下药。

(责编:余莎 )

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