近年来，儿童牙齿外伤有增加的趋势，男孩的发生率稍高于女孩。儿童牙齿外伤最常见的原因为跌倒、碰撞，其次为交通事故、暴力行为和运动。牙外伤中，前牙外伤最多见，尤以上颌前牙最多，可致牙松动、移位、折断、脱落等情况。

　　牙齿受到碰撞或打击力量不太大时，牙齿不会折断或脱位，这种情况称为牙齿震荡。由于没有牙齿缺损，患儿和家长往往忽略而很少即刻就医。然而牙齿受伤后，都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿，因此，即使牙齿没有折断也要及时就医，同时应让外伤牙休息，至少两周内避免用患牙咀嚼食物。

　　乳牙列的外伤发生高峰期为2～3岁，这个时期儿童开始独立活动，会走路但是又走不稳，易发生摔破嘴唇、磕坏门牙等现象。

　　乳牙的外伤可以影响或损伤恒牙胚，造成恒牙萌出位置异常、牙冠形态异常，严重的乳牙创伤可使恒牙牙胚坏死，使牙胚停止发育。

　　恒牙列牙齿外伤的发生高峰期为9～10岁。恒牙外伤牙齿折断较常见，约占恒牙外伤的40%-60%。

　　牙冠折断未及时治疗，可以引起患牙的牙髓坏死，牙根尖发炎，从而使牙根停止发育或牙根吸收甚至可以引起牙齿脱落。

　　前牙的外伤折断会让孩子觉得影响发音和美观，有些儿童会因此变得不愿意开口说话，自卑，胆怯。

　　文/马金兰(伢伢儿童牙科中心医师、同济大学儿童口腔医学研究所 博士生)

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