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腹泻可以用抗生素吗?

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/8/11 14:42:14 举报/反馈


  北京各大医院的监测和统计显示,近期感染性腹泻发病率极高,大家要谨慎。北京市疾控中心贾蕾大夫表示,腹泻有感染性和非感染性两类,非感染性腹泻一般无需使用抗生素,即使是在感染性腹泻中,需使用抗生素治疗的只占30%-40%。滥用抗生素不仅会导致病原微生物对药物产生抗性,而且会杀灭体内的正常菌群,加重病情。 
 
  贾蕾说,因腹部受凉,对乳品、鱼、虾等食物过敏,小儿因消化不良引起的高渗性腹泻,外出旅行导致菌群失调引起的腹泻和急性水样便腹泻一般不用抗生素。若腹泻不严重,可通过调整饮食、多休息、防治脱水,服用一些肠黏膜保护剂,病情在2-3天内即可改善;若病情逐渐严重,应立即去肠道门诊就医。腹泻时,不提倡“饥饿疗法”,吃一些清淡流质饮食,如米汤、薄面汤等,以咸为主。禁牛奶、蔗糖等易产气食物。可适当喝些鲜橙汁、菜汤等补充维B和维C。

  为防止脱水应多饮一些糖盐水,最好到药店买“口服补液盐”按说明服用(也可自制糖盐水,一小撮糖,加一大撮盐放入适量凉开水中饮用;或者在米汤内加少许盐服用)。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:秋季腹泻治疗存在哪些误区?

你好:秋季腹泻治疗主要存在以下几点误区:服用抗生素。抗生素对于秋季腹泻治疗无作用,并且还加重腹泻症状。腹泻初期使用止泻剂。腹泻初期就服用止泻剂易导致毒素未被排泄出去留在体内,伤身体,应腹泻后再用止泻剂。禁食。禁食止泻的方式不对,会导致体内电解质紊乱,易出现脱水现象,且不进食,身体的抵抗能低,易被其他疾病偷袭。

Q:婴儿腹痛腹泻

孩子吃母乳,如果母亲奶凉或太油腻孩子就会有生理性腹泻,建议先把母乳停了,(这期间可以给孩子喂为米汤)等大便好了,再喂。如果吃奶粉,有些孩子因为对奶粉里的乳糖不耐用,也会引起腹泻,建议改吃不含乳糖的奶粉。以上方法如果都不见效,就给孩子吃儿童型的启脾丸(半粒)+附子理中丸(四颗)化成水,一天二次。还有个偏方,把茴香炒热后装进布袋敷在小孩肚脐上,注意别把孩子烫伤了,一天数次,效果明显。我的宝宝腹泻就是用上面这些方法治好的,祝你孩子早日健康。还有不要滥吃抗生素啊。专家指出,很多医生对抗生素使用掌握不足,在治疗中大量使用广谱抗生素,甚至2种以上的抗生素并用,这样导致的严重后果是抗生素在杀灭了肠道病毒菌同时,也将大量肠道益生菌灭活,继而因肠道菌群失调而引发腹泻。每年夏季都是各种儿童肠道疾病高发期,今年儿童肠道疾病发病更密集,且打破以往季节性发病规律。如何有效防范儿童肠道疾病?孩子得了肠道疾病父母怎么科学配合治疗?年轻的父母们需要转变传统理念当中的一些诊疗误区,全面了解小儿肠道疾病的预防和保健知识。家长攀比体重增加,幼儿食量引发腹泻。目前,医院普遍存在一种现象就是产区病房的妈妈们因为自家宝宝不如人家的胖,想尽办法给宝宝增重,这种攀比心理导致宝宝进食过量,结果适得其反引发腹泻。此外,如果孩子是过敏性体质,建议2岁后再添加辅食,这样可减少过敏性疾病发生,孩子发生哮喘的几率也会相应降低。滥用抗生素引发抗生素相关性肠炎专家反复提到目前在儿科疾病中滥用抗生素引发腹泻的病例。谈到滥用抗生素会引发腹泻原因,专家指出,很多医生对抗生素使用掌握不足,在治疗中大量使用广谱抗生素,甚至2种以上的抗生素并用,这样导致的严重后果是抗生素在杀灭了肠道病毒菌同时,也将大量肠道益生菌灭活,继而因肠道菌群失调而引发腹泻。儿童腹泻治疗五种误区:腹泻该不该禁食1、腹泻是小毛病,自己吃完药就行。这种行为如治疗不当,将导致慢性腹泻、营养不良。2、腹泻禁食。儿童患腹泻未被病菌影响的部分肠道并未丧失消化能力,这时可吃些热量高又容易消化的食物,如果完全禁食可能会导致营养不良。3、腹泻都要吃消炎药。值得注意的是,只要患儿大便是水样都不用服用抗生素。4、腹泻一定要止泻。小儿腹泻前三天一定不能用止泻药物,原因是止泻药会抑制体内毒素的排出,加重病情。此外,患儿也不易交替更换医院,更换药物,腹泻恢复期为一周,家长不必为孩子前3天未止泻过分担忧。5、腹泻要吊盐水。按照病情,一般腹泻症状只需口服补充水分,而输液只针对出现脱水症状的患儿,目的不是止泻,而是补充水分。儿童用药量按体重算出,别把孩子弄成实验品专业的儿科医生用药应根据儿童的年龄、体重计算出用量多少和次数,而部分家长往往擅自加大药量,期望以此缓解病情,这样做只能使药效无增加而毒副作用增加。其次,家长偏听偏信频繁盲目用药。比如给孩子吃的药是从广告获得、家长间推荐获得、民间偏方获得等等。把孩子弄成药物实验品,不是明智家长选择。给孩子用药吃吃停停,一会儿中药一会儿西药都将造成孩子肝肾损害。腹泻药吃法和用量也有讲究,家长们千万要仔细看药品说明书。小儿腹泻用药一定要空腹,也就是要在两餐之间;服用“斯密达、蒙脱石散”可适当加量,但一定要按1包兑水50毫升比例服用。否则非但孩子不爱喝,疗效也递减.

Q:如何能让腹泻宝宝迅速康复?腹泻吃什么好?

腹泻是6个月至2岁儿童常见的疾病,这种疾病具有一定的季节性,在秋季尤为高发,因此家长应提高警惕。如果孩子得了秋季腹泻,家长只要加强护理,做到以下几点可让孩子尽快康复:  .注意卫生,消毒用具。孩子得了腹泻,一定要注意卫生。父母护理孩子前后自己要认真洗手,以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒,特别是奶瓶,每次使用完要及时清洗,最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开,腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。  2. 勿滥用抗生素。病毒性腹泻的“肇事者”是轮状病毒和腺病毒,它跟其它病毒一样,不怕抗生素,使用抗生素只会适得其反。如果对腹泻的孩子滥用抗生素,不仅会消灭肠道里正常的细菌,引发菌群失调,影响肠道的吸收功能,而且细菌耐药菌株不断增多,还可继发霉菌性肠炎等,使腹泻迁延或加重。从临床看,对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻,用抗生素也没有作用。对于病毒引起的腹泻,只要做好补液,选用微生态调节剂和黏膜保护剂,大多数患儿可以康复。  3. 补充水分,预防脱水。腹泻时,孩子会有频繁的水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样。反复的腹泻会使孩子体内水分丢失,为了预防孩子脱水,可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS,各医院和大药房都有出售)。孩子每排便一次,服ORS约50—00毫升,可起到预防脱水的作用。  在没有标准ORS的情况下,可用米汤加盐混合成溶液。具体配方是:米汤500毫升(一矿泉水瓶)+白糖0克(啤酒盖两平盖)+细盐.75克(约/3啤酒瓶盖)+水500毫升,以上材料煮滚2-3分钟后,待凉。按孩子每公斤体重20-40毫升,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。如孩子腹泻加重,并伴有高热、吐泻频繁合并脱水现象时,应及时到医院治疗。  4. 家庭护理,细致观察。腹泻的孩子很容易精神萎靡,因此家长要注意观察孩子的精神状态、面色、体温等变化,注意脱水是否改善。此外,还要观察孩子大便的次数、量及性状,看病情是否有变化。护理患儿前后,家长都要认真洗手,防止交叉感染;患儿每次大便后应及时更换尿布,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生臀红及泌尿系感染。如果已经形成臀红,可涂鞣酸软膏、鱼肝油、氧化锌软膏等。  5. 适当饮食,无需禁食。腹泻的孩子一般不需要禁食,即便要禁食,也不宜超过6-7小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻,出现脱水和电解质紊乱。不利于孩子肠胃的修复。秋季腹泻的治疗要点就是继续喂食,吃母乳的孩子,可少吃多餐;人工喂养的孩子,吃减少或无乳糖的奶粉,或已经稀释过的牛奶;而已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。一般来说,秋季腹泻的病程有5-7天,这期间不用禁食也不用进补,关键在于清淡好吸收。  当孩子腹泻情况严重,或者伴随其他症状,父母必须及时带孩子就诊。另外,值得提醒的是,去医院就诊时,别忘带上孩子的大便,因为只有查大便,才能准确诊断小儿属于哪种腹泻,以便对症处理。

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