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家庭医生在线 来源: 上海家庭报 2009/7/27 15:26:57


  有关调查表明,意外伤害是0~14岁儿童的首位死因,并有近一半是在家中发生。暑假已临,父母应提高警惕,把安全隐患降到最低。 

    坠落发生在一瞬间 

    危险情景:宝宝试图跨越小床或登高去拿自己想要的东西,或是孩子喜欢在窗台和阳台上看风景、游戏。如果没有一定的防护措施,就有可能扑空而跌下。 

    发生数据:调查显示,儿童意外伤害发生率最高的是跌落。从刚会翻身的宝宝到十几岁的中学生,每3人中就有1人遭此一劫;其次是磕碰、挤压致伤或扭伤。 

    提示:将刚会爬的宝宝放在大床上玩时,床的两侧要有护栏,如果没有,可用被子或枕头挡一下;床要远离窗户,纱窗不足以防止宝宝跌出窗外,所以窗户应该装上护栏;阳台栏杆的间隔不可太大,以免宝宝坠落;在家具和窗户的尖角上最好都加装防护角;不要让5岁以下的孩子进入厨房,在卫生间的洗脸盆、浴缸附近,铺上橡胶垫,以防孩子滑跤。 

    不经意被宠物咬伤 

    危险情景:温顺的小猫小狗也有兽性难改的时候,尤其是在宠物发情期。宠物的这种野性常常是在让人意想不到的时候发泄出来,给宝宝造成伤害;此外,小动物也有占有欲,它的玩具、领地有时是不能碰的,嫉妒心会使它们努力捍卫自己的地位。 

    发生数据:北京的一项数据显示,每天有139名儿童受到意外伤害,其中30人是被狗咬伤的,其中82%的“凶手”是宠物狗,60%的咬伤并非儿童挑衅所致。 

    提示:在没有成人的陪伴,不要让孩子给宠物喂食;禁止宠物与孩子一起睡觉;一旦发现宠物发出嘶嘶声、嘘声、吠声、咆哮声或表现其他发怒的迹象,要立即将孩子与宠物隔离。同时也该教给孩子自我保护的方法,譬如不要靠近拴住的狗、不抚摸陌生的狗;别让宠物舔自己的手指和脸等。 

    高温常常酿成大祸 

    危险情景:孩子不小心碰倒暖瓶、水壶、热粥、热烫,或是洗澡水温度过高等而造成烫伤。此外,当食物在微波炉里加热较长时间后拿出,孩子常会迫不及待地打开包装,也很容易被蒸汽烫伤。 

    发生数据:调查显示,在家庭中遭遇烫伤和烧伤的,有50%以上是儿童,尤其是3岁以下儿童。 

    提示:平时可以设法让宝宝适度感受“烫”的危险,如抓住他的小手,摸摸有点烫的杯子外壁和升起来的蒸汽;在给宝宝洗澡时,要先调好水温再抱宝宝进去。切忌先放热水再放冷水,因为宝宝心急,有可能在还没有兑冷水时就捷足先登,酿成大祸;热水瓶、热粥、热汤等要尽量放在孩子碰不到的地方。 

    娱乐场有安全陷阱 

    危险情景:有些小型游乐设施的质量不达标,孩子在这些器械上娱乐,就有可能发生意外。即使孩子在玩“翻斗乐”“蹦床”等游乐设施,如果姿势不正确,也会引起拉伤、撞伤或骨折等,还有些较高的滑梯以及其他高大的娱乐器械都有让孩子摔下来的危险。在离地3米的地方一旦摔下,就像从二层楼窗户坠落一样。 

    发生数据:尽管国内尚没有孩子在运动娱乐场所遭遇意外的统计数据,但是临床发现,孩子其中受到伤害甚至死亡的事例却不计其数。 

    提示:带孩子去游乐场所玩,一定要考虑安全系数,父母应先把整个环境检查一遍,一旦发现破损器材,绝不能让孩子去冒险。此外,那些较为高大的运动或娱乐器械周围的地面看看是由30厘米厚的橡胶垫、轮胎碎片或是细沙铺垫而成的,还是用草、土和沥青覆盖的。无疑,前者的减震材料能起到很好的保护作用。在蹦床上玩的孩子越多,受伤的可能性也就越大;父母不应让学龄前的儿童玩高于180厘米的运动器械,更不能让孩子玩一些不适合他年龄、身高、体质的游乐项目。  

    其他安全隐患 

    溺水:溺水会在无声无息中夺走孩子的生命。对于小宝宝来说,哪怕是2.5厘米深的水也有可能令他们窒息。 

    攀爬:儿童游乐场中的攀爬架不适合5岁以下的孩子,即使有父母保护,也无法消除意外伤害的隐患。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:如何保护宝宝娇嫩皮肤?

造成皮肤问题的“祸首”是宝宝的肌肤构造尚未发育完善,角质层薄且水分易流失而造成干燥。另外,婴儿皮肤的保湿功能远不如成人,且婴儿期是新陈代谢最旺盛的时期,使得宝宝肌肤较为敏感,易受外在刺激环境的影响。因此,婴儿肌肤应给予特别的滋润和保护,防止干燥及外界刺激。如今正推行一种“天然育儿”的全新育儿方式,鼓励父母们用更天然的方式抚育宝宝,教会他们亲近自然、融入自然、体验与享受天然的力量。  首先,宝宝要增强抵抗能力,新生儿专家推荐母乳喂养。母乳是新生儿最好的天然食物,它包括了宝宝生长发育所需的全部营养,并能根据宝宝发育的不同阶段自动调整成分来满足宝宝发育需求的变化。  随着宝宝的逐渐成长,应添加各种辅食以满足孩子生长发育的需要,由于孩子抵抗力还比较弱,要尽量少摄入化学物质,选择来自大自然的纯天然食物,是让宝宝健康成长的最好动力。  其次,应选用纯天然护肤产品对宝宝肌肤进行有针对性的呵护。如含有多种具舒缓与滋润的天然萃取成分,如芦荟、黄春菊、橄榄叶提取物能为给宝宝干燥肌肤补补水。  宝宝皮肤非常娇嫩,且对外界气温适应度较慢,容易出汗,所以婴儿服最好用来自大自然的面料,如棉、麻之类。此类面料手感柔软、无刺激性,不会伤害到宝宝幼嫩的肌肤,也符合宝宝生长的要求。此外,应尽量减少纸尿裤的使用,通过暗示、习惯培养等帮宝宝排便,这样既可减少细菌对宝宝娇嫩肌肤的刺激,还有助于培养孩子的卫生习惯。

Q:癫痫儿童的心理护理要怎样做?

  保障癫痫儿童的健康,首先要有效控制病情的发作。减少减轻乃至完全控制癫痫发病,从而减少或者避免发作对身躯和脑部造成的危害。儿童的医治须要特别注意几个方面。关于某些具有良性预后的癫痫类型,假如发作稀少,例如每年的发作平均少于1次,则可以暂时不服用药物,观察随诊。 因为儿童期处在学习知识点的关键阶段,药物医治时应尽量选择对智能影响小或者没有影响的药物。尽管癫痫的医治须要相当长的时间,但大部分癫痫可由药物很好控制。关于难治病例,须要非常细心地评价,决定是否进行手术医治。 癫痫儿童的精神心理健康须要特别注意,此外,家长也应该了解到,过分的保护反而会使癫痫儿童受到孤立,优秀的措施,是应该让患儿接受正常的教育,并鼓励其参加日常的活动,在健康的成长环境下,使病情得到控制,甚至最终治好,恢复健康生活。

Q:精神发育迟滞

一、评估内容精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态,其智力发育的不完善或受阻几乎伴随终生。对此类患者可从社会交往技能、言语交往能力、生活自理能力、独立生活能力等多方面社会适应功能方面进行评估。二、护理要点教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门还涉及到教育学、心理学及社会福利部门。是一项带有社会性的问题,应设立专门机构和学校,在专业人员指导下,对病人进行专门训练和教育。(一)早期训练帮助家长了解一些正常儿童心理发展规律,对儿童的动作、行为、语言进行早期观察。帮助家长判断孩子是不是与同龄儿童有比较大的差异,如果发现落后,则需做智力测验,知道孩子在哪方面落后及早进行早期训练,包括动作训练,如翻身训练、爬的训练、坐立、走的训练等;发音训练;认知活动训练。需要帮助他们去认识周围发生的事,提高认识世界的积极性,还要多问一些“为什么?”“这是什么?”以激发他们去思考,久之就会提高他们的认识水平。教育家长开展早期教育要从符合孩子智力水平的基础开始,不要求高、求快,不要用对正常儿童的期望来要求智力落后的孩子,无论患儿精神发育迟滞的程度如何,都应当让他们有机会与正常儿童在一起活动,在共同的游戏活动中进行模仿和学习,这对患儿是极有帮助的。(二)语言障碍和缺陷常常成为精神发育迟滞患儿思维和智力发展的桎梏,要重视对语言障碍和缺陷进行矫正,使他们能较好地掌握语言这一工具进行社会交往和交流。训练时学校教育和家庭教育要密切配合,协同进行。通过生活活动进行语言缺陷的矫正训练,要有耐心,不能操之过急。(三)培养患儿生活自理能力轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理,中、重度以上患儿生活自理困难,理解能力差,常需别人监护。但在患儿的生长发育期,他们的智力及其他精神活动还在逐渐发展,所以,对精神发育迟滞患儿进行教育、训练尤其是在幼年期非常重要。父母对患儿应耐心、坚持不懈地教育和训练,使他们逐渐适应周围环境,安排好自己的日常生活。训练培养患儿平时生活中的一些必要的技能,如洗脸、洗澡、入厕、穿衣服、鞋袜、整理床褥、吃饭、洗碗、收拾餐具、扫地等。(四)帮助患者进行劳动技能训练通过劳动技术的教育和训练使他们能自食其力,以减轻社会和家庭的负担。劳动技术教育必须适合患者的智力水平和动作发展水平,注重现实性和适应性,重视安全教育以及个别差异性。可从自我生活服务劳动培养开始如洗脸、穿衣、吃饭、扫地等,逐渐进入社会生活服务劳动技术的培养。在实际的劳动中进行日常工具的性能和使用方法的教育,进而到职业技术教育,并根据患者的心理上、生理上和疾病上的差异,掌握每个人的特点进行选择职业的指导。(五)做好患者的品德教育由于患者认识水平低,对事物的分析能力差,常常不能预见自己的行为后果,应激能力差,往往会出现一些不自觉或不符合社会要求的行为和活动,甚至导致犯罪行为。做好患者的品德教育要遵循普通学校品德教育的基本原则。尊重病人与严格要求相结合,集体教育与个别教育相结合,同时还要注意患者的生理、心理特点,充分了解每位患者的缺陷,对不同情况不同处理,爱护和保护患者的自尊心,把缺陷行为和不道德行为严格区别开来,对患者尽量少批评,少惩罚,多给予表扬和鼓励。(六)注意患儿的营并及生活护理合理喂养,提倡母乳喂养,适时添加辅食,对某些遗传性代谢性疾病,可通过严格饮食控制防止或减轻症状。如苯丙酮酸尿症的患儿采用低苯丙氨酸饮食(如大米、玉米、淀粉、蔬菜、水果等),限制含丰富苯丙氨酸饮食摄入(如小麦、蛋类、肉、鱼、虾、乳品等)早期进行合理饮食治疗,可使患儿生长发育较正常,并可使已有的病理变化消失。为了保证患儿从饮食中得到足够营养,应为患儿创造良好的饮食环境,餐前应使患儿情绪稳定,对生活自理差者要加强训练,必要时协助进餐,以保证进食量的充分,防止发生营养不良,对不能控制食量的患儿要防止暴食,以免发生消化不良,还要纠正个别患儿偏食行为。 [治疗要点]  一、病因治疗。  二、教育与训练。应作为主要治疗。  三、药物治疗,尚无肯定有效物,可试用γ—氨酪酸,1mgtid,砒硫醇0.1gtid,砒乙酰胺400-800mgtid,伴有兴奋冲动者,选用太尔登,氯丙嗪或氟呱啶醇,对伴有癫痫病发作者用苯妥英纳,鲁米那等抗痉药物。

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