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长辈患肠癌,子孙要检查

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/5/27 10:58:46 举报/反馈


    大部分的大肠癌是不会遗传的,但是最近几年来,医学界发现有些癌症呈现明显的家族特征。专家提醒家有肠癌患者的市民,其子孙最好到医院做定期检查。

    福建省第二人民医院胃肠镜室主任付肖岩博士介绍,目前肠癌症状中的非息肉病性大肠癌往往具有很明显的家族性聚集现象,并带有一定的遗传性,80%的基因携带者一生中可能出现结肠或肠外肿瘤。

    遗传性非息肉病性大肠癌多见于右侧结肠,患者发病年龄低,平均为45岁左右。这种癌复发率高。也就是说,患者原发性大肠癌切除后,过几年可能在别的位置再发现一个肠癌。有统计显示,遗传性非息肉病性大肠癌10年内再发大肠癌的几率为40%。有这种家族病史的患者还容易发生肠外恶性肿瘤,包括子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌等。这种遗传性大肠癌发病的年龄还会逐代提前。在国内涉及三代以上的大家族中,下一代患者发生肿瘤的平均年龄比前一代提前约十年。

    如何鉴别患者的肠癌到底是一般散发肠癌,还是遗传性肠癌呢?目前主要依据5个标准:1.患者亲属特别是一级亲属中有大肠癌者。2.年龄小于50岁。3.右侧癌多见。4.同时性和异时性多原发癌。5.具有大肠癌以外器官的恶性肿瘤。凡具有第一条,同时兼有其余四项中的任何一项者,均可初步诊断为遗传性非息肉病性大肠癌。

    专家还提醒,因为这种遗传性癌症恶性程度很高,只能通过早期发现来提高疗效。如果患者能够确诊,其他的亲属就应该每隔1—2年,做一次腹部肿瘤的筛查,筛查主要手段包括肠镜、钡灌肠、胃镜、钡餐、腹部B超、肿瘤标记物等。

(责编:常虹 )

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