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转载 涂端玉 刘东红 梅枚 李绍斌 来源: 家庭医生在线论坛 2008/9/1 11:48:20

  瓜子、果仁等食物对前列腺功能有益,前列腺增生患者不妨多吃。

  医学指导:中山大学附属第二医院副院长黄健、中山大学附属第一医院中医科教授张诗军

  前列腺增生多发生于 50 岁以上老年男性。据欧美国家统计,在老年男性中其发病率高达 80% 以上;在我国,从 50 岁开始,发病率由 50% 往上逐年递增。

  专家指出,防止前列腺频繁充血水肿是抵御肾衰、泌尿系统感染、结石和急性尿潴留等并发症来袭的重要关卡,而落实到日常生活中则需要患者掌控多门 “ 功课 ” :节制性生活、忌憋尿、忌久坐、慎用药物以及合理食疗。

  前列腺增生 预防并发症是关键

  “ 前列腺增生是老年男性常见病,属于老年性退行性病变,年满五旬就容易发生。 ” 中山大学附属第二医院副院长、泌尿外科主任黄健教授向记者介绍。

  据了解, 50 岁年龄段男性发病率约为 45%~50% ; 60 岁发病率接近 50%~60% ; 70 岁则达到 60%~70%……“ 具体会不会发病、何时发病因人而异,但大多数人会随着年龄递增而发病,而增生的速度则有快慢不同,所以被视为慢性进展性疾病。 ” 黄健教授说。

  黄健教授介绍,前列腺增生症状表现为:早期主要是排尿次数增多,尤其是夜尿多,排尿困难,后期可出现急性尿潴留、尿失禁、血尿,甚至因尿路梗阻而造成肾功能衰竭、酸中毒等。

  “ 对于已经患有前列腺增生的人群而言,我们认为预防并发症的发生是关键,而其中首当其冲就应预防急性尿潴留。 ” 黄健教授告诉记者,前列腺增生属于良性疾病,不会产生转移,但其症状麻烦,且很可能进一步引发膀胱病变、上尿路病变等。 “ 日常生活质量稍打折扣很多病人还能忍耐,但临床无数前列腺增生患者都曾发作急性尿潴留并发症,这意味要插尿管治疗。 ” 黄健教授表示,插尿管后起码应停留一两周才能从患者身上撤除,病情严重者甚至要接受手术。

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  另一大威胁就是肾损害的发生。前列腺增生 “ 老病号 ” 轻则可能患上肾结石、重则可能引起肾衰竭。 “ 由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。 ” 黄健教授介绍,一旦整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会尾随而来。泌尿道的梗阻使得细菌容易繁殖,结石、感染都容易滋生,最严重者可能引发肾衰竭需要进行肾移植挽救。

  前列腺增生患者不宜久坐、憋尿

  生活中如何防止以上诸类并发症的发生?

  专家指出,已经患上前列腺增生的患者,性生活不宜过度频繁,最好有规律地适当进行。 “ 虽然很无奈,但对于病人控制病情发展却很有效,因为生殖器太过兴奋、充血会加剧前列腺肥大和排尿困难。 ” 黄健教授说。

  他还提醒,经常憋尿是前列腺增生患者日常生活大忌。 “ 憋尿会使膀胱充盈胀大,导致排尿无力,引起局部压力增大和血流不畅,加重前列腺肥大的症状。 ” 他表示,患者千万不要憋尿,应做到一有尿意就立即排出。

  此外,前列腺增生患者应尽量忌酒、忌辛辣食品。虽然辛辣食品不是导致前列腺增生的病因,但酒、辣椒等都可能对前列腺和尿道产生一定刺激,甚至可能引起血管扩张、促使前列腺和膀胱颈充血、水肿,造成前列腺的抵抗力降低。

  久坐是另一大忌,因为久坐势必导致患者的前列腺血流不畅。黄健教授建议,前列腺增生患者每次坐的时间最好以一个小时为上限,超过时间就应起身活动一刻钟左右,然后再继续,这样能有效缓解前列腺充血。

  张诗军教授则指出,前列腺增生患者应控制愤怒、忧郁等负面情绪发生。 “ 保持心态平和也能防止前列腺充血,同时每日适当多饮水可以一定程度延缓排尿困难症状。 ” 他说。

  中医建议:

  多吃植物种子类食物

  中山大学附属第一医院中医科张诗军教授向记者介绍,中医认为,由于前列腺增生的病灶在膀胱附近,所以病因与三焦、肺、脾、肾、肝均有密切关系,多由湿热蕴结、淤血阻滞和脾肾亏虚所致。临床辨证主要分为膀胱湿热、中气不足、肾阳虚衰、阴虚火旺和淤血阻滞五个证型。

  专家指出,由于前列腺增生症的病因复杂,很可能是多因素共同作用的 “ 产物 ” ,而且导致老年男性尿频、尿急、排尿不畅、血尿的原因很多,所以临床上需要辨证论治。

  “ 网络、书籍上都有各种食疗配方提供给前列腺增生患者服用,但实际上很多食疗方是具体针对某种证型的前列腺增生问题而设的,患者证型不同、食疗方也不同,所以不应盲目选用,而应让专科医生判断自身所患疾病证型后再 ‘ 对症食疗 ' 。 ”

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  张诗军特别指出,总体而言,研究发现但凡植物种子类食物,大多数都对改善前列腺功能有一定作用,如冬瓜仁、榛子、松子、开心果、腰果、葵瓜子、南瓜仁等。老年前列腺增生患者平时可适当食用这些食物。

  提醒:

  前列腺增生 慎用止咳药

  黄健教授特别提醒,临床不少常见药物会对前列腺增生患者有影响,如导致膀胱力度减弱或引起括约肌痉挛等,引发急性尿潴留产生。 “ 像部分感冒药和解痉药含有阿托品,可能导致前列腺增生患者服用后拉不出尿;止咳露含麻黄碱也容易妨碍括约肌正常功能。 ”

  专家建议,如果前列腺患者同时患有其他疾病,在服用药物进行治疗时,应告知专科医生以尽量避免某些药物对自身泌尿系统的影响。 “ 最好在医生指导下用药,尤其是老年前列腺增生患者,如果同时伴有哮喘需要长期服用平喘药,则一定要严密观察自身病情变化并及时反馈给医生。 ”

  专家提醒,前列腺增生患者常规下应尽量避免使用以下几类药物——

  1. 抗胆碱类药,如复方颠茄合剂、颠茄片、阿托品、山莨菪碱、胃疡平、普鲁本、安胃灵等;

  2. 平喘药,如氨茶碱、麻黄碱、异丙喘宁等;

  3. 心血管类药物,如心得安、心痛定以及异搏定等;

  4. 抗抑郁药物,如丙咪嗪、多虑平、阿米替林、氯米帕明等;

  5. 速尿、利尿酸等强效利尿类药物;

  6. 抗过敏药,如非那根、赛庚啶、乘晕宁、扑尔敏等;

  7. 抗精神病药,如氯丙嗪(即冬眠灵)、奋乃静等;

  8. 阿托品滴眼液、麻黄素滴鼻液等一些外用药。

(责编:周捷 )

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相关问答
Q:憋尿会引起前列腺炎吗

导致前列腺炎,不是因为忍尿。主要考虑炎症感染的关系,或应及时使用一些抗感染药物治疗,除了前列腺液体检查外,憋尿会引起前列腺炎症状,不排除前列腺炎的可能性。忍尿是前列腺炎的重要原因。许多前列腺炎喜欢药物治疗,但药物治疗只能判断具体情况相对较好,然后看看如何进一步治疗,药物治疗会更好。

Q:憋尿会导致前列腺炎吗

你好,憋尿会导致前列腺炎的。根据你的症状来看,不排除有前列腺炎的可能性。因为憋尿是引发前列腺炎的一个重要原因。很多前列腺炎患者偏爱药物治疗,但是药物治疗只能治标不能治本,而且见效慢。因为前列腺炎是因腺内血管组织损伤所引发的炎症,愈合要有一个过程,建议患者选择物理疗法,同时来配合药物进行综合全面的治疗。患者不仅仅要依靠治疗,还应配合日常调理,比如在饮食上尽量做到清淡,作息要有规律,不能过度劳累。祝你健康!

Q:憋尿会导致慢性前列腺炎吗

憋尿会导致出现慢性前列腺炎的。长时间憋尿,会引起尿液倒流,尿液进入前列腺,尿液长时间浸泡前列腺,就会导致出现前列腺炎。患有前列腺炎,除了要坚持应用抗感染药物以外,还要注意调整日常生活规律、多饮水、勤解小便,避免长时间憋尿,避免吃辛辣刺激食物。

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