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转载 常辉 来源: 家庭医生在线论坛 2008/9/8 11:23:51

  专家建议 : 症状严重者需补充雌激素,症状不明显可食补

  “ 女性进入更年期,比过去早了 5 年。 ” 河南省医学会妇产科分会委员边爱平认为,这可能和工作压力大等有关。

  郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉则将 41 岁看做女性的分水岭 :“ 国际上统一认为, 41 岁是进入更年期的平均年龄。而如果在 40 岁前出现 ‘ 早更 ' ,像卵巢早衰引起的更年期综合征就属于疾病了。 ” 她提醒 :“ 更年期并不是以绝经期开始的,而是指卵巢从旺盛到衰老的一个过程,绝经只是一个重要标志,更年期是围绕它前后的一个过程。 ”

  更年期女性易出现骨质疏松,而单纯补钙不易吸收。史惠蓉认为,补充雌激素最大的好处就是减少骨丢失。

  一方面,雌激素补充是缓解更年期症状的一个有效疗法,另一方面,有说法认为补充雌激素会提高乳腺癌发病率。 41 岁,女人面临一个分水岭和一个选择。

  河南省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员崔树德说 :“ 美国的调查显示,补充雌激素后乳腺癌的患病率提高了,停止补充后则有下降,而我国目前没有这样的数据。乳腺癌是一种激素依赖性疾病,补充雌激素可能导致良性病加重,也可能提高导管原位癌和小叶原位癌变成浸润性癌的几率,所以补充要谨慎。 ” 河南省中医院乳腺科主任李中玉也认为 :“ 乳腺癌的特征就是雌激素偏高。而各种激素互相转化,单一补哪一种激素,造成激素不平衡也容易出问题。 ”

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  边爱平的看法是 :“ 虽然国外号召终身用雌激素,但建议女性用药一般不超过 5 年。 ”

  关于补充雌激素,专家提出了一个限定门槛 : 症状很严重,影响正常生活,但要在医生指导下选药及定量。

  边爱平说,补充雌激素要经过抽血检查,看是不是激素水平、内分泌的问题。在全身体检中,明确没有严重的高血压、肝肾疾病、糖尿病、高血脂和血栓类疾病,因为雌激素会造成血液黏稠度增高。在妇科方面,要明确子宫肌瘤数目不超过 3 个,直径不大于 3 厘米,无卵巢肌瘤及乳房肿块,有子宫内膜增厚、乳腺增生也尽量不补。

“ 除了这些禁忌证,还要排除一些高危因素后再补充,如有乳腺癌家族史的患者要慎用。 ” 崔树德说。

  在补充过程中,建议每半年做一次阴道 B 超,确认子宫内膜厚度不超过 5 毫米;一年做一次乳腺钼靶检查,并且在用量上从大到小。

  “ 人的卵巢就像一个仓库,每个月排卵就像运出一批货,货物运完了就没有了,所以更年期是一个自然的阶段,没有办法预防。 ” 史惠蓉说。无法预防,是否可以推迟?第二军医大学附属长海医院营养中心蔡东联教授建议,如果有女性工作压力大,提早注意有一定帮助, “ 比如每天吃豆制品,干黄豆 25 克,或补充一些含大豆异黄酮的补品等 ” 。

  李中玉建议,如症状不明显,可用中药调节,比如逍遥丸、六味地黄丸等,或者辨证进行疏肝理气、调节阴阳,可以缓解烦躁症状。

(责编:张蓝飞 )

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相关问答
Q:更年期的女人需要补雌激素吗?

更年期妇女不需要补充雌激素,如果检查雌激素缺乏,医生会打开雌激素让你调整一两个疗程。雌激素会有一些副作用,骨质疏松,电解质流出快,内循环紊乱,乳腺增生,乳腺癌,心血管疾病等。假设更年期吃雌激素不能减少,建议中医调节。更年期保持愉快的心情,充足的睡眠,少焦虑是重点。这是一个引起注意的缓冲期,如果不调整会引起后期疾病。如果豆类含有类似雌激素的黄酮类,植物雌激素,应适当添加豆类。心情不好的时候需要吃一块苦涩的朱古力来调节情绪,以防过于伤心乱发脾气。总之,女性更年期更多的是为了调整和调养。学会控制自己的情绪。

Q:更年期女性更易患乳腺癌吗?

更年期妇女的卵巢已经没有功能,容易患上乳腺癌的原因可能是来自脂肪的芳香化酶将体内雄激素转化成为雌激素,脂肪越多,转化的雌性激素越多,导致乳腺癌的发生的几率也增高。因此,更准确地说,绝经后妇女过度肥胖者的乳腺癌发病率可能较高。绝经后乳腺癌患者往往要采用一种叫做芳香化酶抑制剂的药物来治疗并可减少乳腺癌复发后转移。

Q:是更年期了吗

更年期都会发生闭经的症状(女性进入更年期年龄为45岁左右)。女性们绝经的平均年龄为51岁或52岁。如果过早比较,很可能是由于卵巢的早衰导致的。妇科治疗专家介绍,闭经的危害大,应该引起各位女性朋友的注意。卵巢功能由盛到衰意味着更年期的到来。会出现月经失调——直至闭经;植物神经紊乱——心烦易怒;新陈代谢障碍——皮肤粗糙;生殖系统萎缩——阴冷、性冷淡等。雌激素水平下降还会影响钙吸收造成骨质疏松。这都是更年期女性需要预防的。需补气养血、保养卵巢可防止卵巢早衰,缓解更年期诸多不适症状。起对性效果,卵巢得到滋养就意味着绝经期的延后,健康的延续。更年期女性雌激素分泌大大减少,可引起很多并发症,补充雌激素就可能控制症状的。蜂蜜、豆浆等多吃也有相似效果。到医院也可以配到药物雌激素,医生会控制用量。副作用当然会有,雌激素过剩,会引起子宫内膜病变、子宫肌瘤增大、乳腺疾病等。如有什么不明白的,欢迎你再次提问,我们会对你的问题密切关注.如果回复较慢,你也可以直接点击在线咨询或者在线交流,我会及时和您沟通。

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