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转载 大鹏 来源: 家庭医生在线论坛 2008/6/5 18:08:16

再过一段时间,便是人生重大的转折点——高考。正当他废寝忘餐时,耳朵突然听不见了。医生说,这是因为精神太紧张了。

  阿志是一个品学兼优的高三学生。高考前他废寝忘食,一有空就戴上耳机听英语,梦中也在背古诗……一天早上醒来,他发现左耳完全听不到声音,只有嗡嗡的电流声,还伴有恶心、作呕。电测听检查结果是“左耳重度神经性耳聋”,专科医生诊断为“突发性耳聋”,要求他住院治疗。为了让听力尽快恢复,阿志只得退出奔向高考的“千军万马”,停止“搏杀”,乖乖在病房里治疗了半个月。听力虽然得到了恢复,但他却错过了当年的高考。

  前段时间媒体还报道这么一件事情:一位喜欢炒股的70岁老伯,平时主要通过电视了解股市行情。那天,他守在电视机前看了一整天的股市消息后,晚上又继续观看电视节目,直到深夜11时才休息。次日起床,老伯左耳突然嗡嗡作响,听不到声音,他以为只是一时的状况,不以为然。过了两天,情况越来越严重,才上医院。医生告诉他,他患的是突发性耳聋,由于看电视时间太长,精神紧张,过度疲劳,内耳血管收缩痉挛导致缺血所致。

  其实,突发性耳聋是比较常见的,多发于单侧,也可发展到双侧。为什么会发生突发性耳聋呢?我们可从耳的解剖生理谈起。耳由外耳、中耳和内耳组成,有点像一台收音机。耳廓和外耳道像一个集音器,可以搜集到更多的声波,从而增强传入耳内声音的响度。鼓膜是一层椭圆形的薄膜,位于外耳和中耳之间。中耳内有由锤骨、砧骨及镫骨依次连接而成的听骨链。当声音由鼓膜经听骨链到达内耳时,被放大22倍。内耳由复杂的弯曲隧道构成,称为迷路。耳朵外观像一个斜放的蜗牛壳(耳蜗),迷路里毛细胞的纤毛随声波的振动而摆动,将机械振动转变成听神经的冲动,传到大脑听中枢,产生听觉。

  前面提到的阿志及那位70岁老伯,其起病突然,有明确的时间,发病与过度疲劳及噪音有密切关系,是典型的突发性耳聋。噪音,特别是音量过大的电视、电脑、游戏机和随身听都可以引起听力损害。噪音可引起强烈的迷路内液体流动,形成涡流,冲击耳蜗螺旋器,造成毛细胞听毛损伤、毛细血管出血、前庭窗破裂等;引起耳蜗内微循环障碍,导致缺血、缺氧,造成毛细胞和螺旋器的退行性变;还可引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱,导致氧和能量代谢障碍,引起细胞变性、死亡。迷路动脉是供应内耳血液的惟一动脉,缺乏吻合支。过度疲劳和精神紧张,可造成迷路动脉痉挛,往往难以代偿,出现栓塞和毛细胞坏死,听力在数分钟或数小时内下降到最低点。

  突发性耳聋治疗开始得早晚与预后有关,治疗越早效果越好。前面提到的阿志的疗效满意,就与能在发病24小时内及时治疗有关。治疗突发性耳聋一般选用活血、解痉、抗凝和神经营养药,有条件者可进行高压氧和体外反搏治疗。经过2~4周正规治疗,大部分病人听力有不同程度的提高,但仍有30%~40%的病人效果较差甚至无效。

  所以,无论是学习、工作都要劳逸结合,注意休息,防止过劳和精神紧张。空闲时要多接触大自然,到森林去,到海边去,听听风声、松涛声、鸟声和海浪声,放松紧张的精神;远离噪声过大的场所,戴耳机的时间不宜过长,音量不宜过大;慎用庆大霉素、链霉素、新霉素等耳毒性药物;要多吃营养丰富的牛奶、豆制品、粗粮、蔬菜和海产品等食物。 

     

  

(以上内容仅授权家庭医生在线独家使用,未经许可请勿转载。)

(责编:余莎 )

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