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空调时代还是有痱子

家庭医生在线 宏景 来源: 《家庭医生》 2008/6/5 0:00:00 举报/反馈

 “热痱”,医学上称“痱子”或“红色粟粒疹”,是夏季皮肤科常见病之一,尤其好发于孩子。可能有人会问,现在人们的居住条件已由“土房时代”进入“瓦房、楼房时代”,电风扇、空调也代替了手摇扇子,卫生条件较好,为什么孩子还是那么容易患“热痱”?让我们先来看看以下这个例子。

  燥热的夏日下午,一对着急的年轻夫妻抱着一个约一岁的孩子来到诊室,诉说他们从北京乘坐一天一夜的火车刚来到广州,临下火车前,给孩子换尿布时,突然发现孩子腰部、背部一片潮红,长满了小红点及疱疹。小两口说,孩子既没碰着,也没烫着,突然长出这么一大片“东西”,不知患了什么病。经检查,我发现小孩子穿着厚厚的化纤料子衣裤,腰部和背部长着针头大小密集的丘疱疹。这很可能是因为穿衣过厚,不透气,致患部温度上升,加上火车上的各种条件限制,孩子排汗受阻,娇嫩的皮肤上便长出了“热痱”。

  其实,小孩子易患“热痱”,固然与居住环境、卫生条件有关,更与孩子的个体生理特点密切相关。由于婴儿、幼儿皮肤的生理解剖特点,婴儿皮肤角质层较薄,屏障功能尚未完善,皮肤含水分高,故滑嫩、柔软、富有弹性。而小孩子免疫、体温调节、皮脂腺分泌功能等不如成人完善,且玩耍时缺乏约束和控制力,故出汗较多时,皮肤表面易被汗液浸渍,致使排汗液的汗腺导管堵塞,从而阻碍了正常汗腺分泌。汗液潴留后,其内压增高,使汗管在不同水平位置上发生破裂。溢出的汗液渗入邻近组织产生炎症刺激反应,汗液渗入表皮内,引起汗腺出口部位发生红色小点、水疱或脓疱即红色粟粒疹。痱子多急性发病,以夏天多见,好发于小儿头面部,臀、腰、背部,有轻度灼热或刺痛感,皮疹多为圆形、针头大小密集小丘疹或丘疱疹。

  痱子还有两种特殊类型。第一种类型为白痱,又称晶形粟粒疹,多见于体弱病孩,如手术后或患感染性疾病的孩子。可以在1~2天甚至一个夜晚突然出现一片针尖至帽状针头大小浅表性扁平水疱,疱壁非常薄,晶亮,疱内为透明液体,其周围无潮红。水疱极易被擦破,约经3~5天,水疱可以干枯、伴有极细薄鳞屑脱落、留下短暂的淡白斑点而愈。另一类型是脓痱,亦称脓疱,此脓疱大部分培养未能证实有致病性细菌生长,这种脓疱可能是一种变态反应。处理不妥,部分热痱可以发展,并发感染而成毛囊炎、疖,给孩子带来极大的痛苦。

  夏日应该如何防治痱子呢?首先是居住环境须通风易散热,可有效地降低环境的温度与湿度,以利于减少汗液的分泌及加快汗液的蒸发。其次是保持环境及皮肤清洁卫生,在炎热的夏天,应经常给小孩子洗澡,沐浴后擦干皮肤,并撒热痱粉,以使皮肤干爽。第三,衣着应该宽松舒适,用吸水性好的棉制品,避免用尼龙化纤制品;经常挂在孩子胸前的“口水巾”也应是棉制品,以利于汗液、水分的吸收与蒸发。

  此外,应忌食过热及辛辣食品。暑天宜常饮清凉饮料或绿豆汤,或用地骨皮、金银花、野菊花适量煎水代茶。但注意煎水代茶时不宜太甜,因为糖分较高,通过循环,皮肤含糖量也会升高,则有助于皮肤表面细菌生长、繁殖,增加长热痱和细菌感染的机会。

  长了痱子以后,要避免搔抓,以防感染。一般情况下,可以涂市面药店出售的各种热痱水或扑热痱粉。常用的有1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷醑(酒精),能起到减少摩擦、干爽皮肤作用。若痱子并有脓头可选2%鱼石脂软膏或5%硫磺炉甘石洗剂外搽,也可选用温热的明矾水(明矾2克加水100毫升溶化)或马齿苋煎水沐浴。若皮肤比较干燥,也可选用无水羊毛脂外涂,可以解除汗孔堵塞,有助于汗液的排出。若皮疹较红、伴痒,可将适量的皮质类固醇激素加入炉甘石洗剂或霜剂,对消除炎症,减轻瘙痒症状非常有效。

  

  

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(责编:成艳 )

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