我们在电话里热情地聊着，真有“浮云一别后，流水十年间。欢笑情如旧，萧疏鬓已斑。”之感，聊着聊着，强的声音有些嘶哑了，我忙问怎么回事，强笑着说没什么，不碍事，这是职业病，他所在的中学许多老师都有这种毛病。他也到医院去看过，医生检查后说是声带小结，但总是治不好，医生要求声带休息，但是对他这个毕业班的班主任兼几个班的外语老师来说，哪能做得到呢。
强的话让我想起了一位数学老师，那年元旦晚会，他一时兴起竟然唱起了流行的《拉网小调》，没想到，他唱着唱着，声音突然嘶哑了，弄得他好不尴尬，从那以后我再也没有听他唱过歌。
语言是人类区别于其他动物的根本特征之一。人类在社会生活中语言交流是必不可少的。由于从事的工作不同，会产生许多不同的职业病。老师由于用嗓过度或者发声方法不当，就有可能引起职业病。像声带小结这类嗓音病在中小学老师中比较普遍，它不与教龄成比例，而与用声过度、声带负荷有关。
一些老师在出现嗓音病之后，第一个想到的就是去医院看病拿药，这本身没有错，但是对一个老师而言，对嗓音病应将防与治结合。
人类声音的发声和传播有赖于３个组成部分：振动部分——声带，动力部分——肺，传播和共鸣部分——胸腔、咽腔、口鼻腔和头颅。对于人类的说话功能而言，还需要有中枢系统——脑和咬字吐字器官（唇、舌、牙、腭等）的配合。
中小学老师一般一天都有几节课，不仅用嗓时间长，且用嗓力度、强度都比较大，如果课堂秩序不好，老师更是需要“扯着嗓子喊”。
同时，有些老师在行为举止方面也存在着一些对发音不利的因素，如上课时不大注意姿势，多数老师常用右手板书，为了向学生指示黑板内容，常把头偏向右侧讲解，由于头位不正，容易造成单侧声带病变。也有些老师上课时喜欢用双肘靠在讲台上上课，这种姿势容易造成声带充血而致病。发声的正确姿势是：保持自然站立，头部端正，下颌自然放松，并向内收，挺胸收腹，全身肌肉放松，精神饱满，这不仅是仪态方面的问题，还切实关系到个人的身体健康。
至于声带小结的治疗，主要包括：注意声带休息，纠正发声方法，手术治疗及药物疗法。
声带休息
早期声带小结，经过适当的声带休息常可变小或者消失，即使较大的小结不能消失，声音亦可改善。若声带休息２～３周，小结仍未明显变小者，应采取其他治疗措施，因为声带肌长期不活动反而对发声不利。
发声训练
出现嗓音病后，患者往往只希望求助于药物，没有注重言语矫治训练。事实上嗓音病的言语矫治法是一种无创伤性的治疗方法。对由于不正确的发声方法所导致的慢性良性声带黏膜病变（如声带小结、声带息肉）、功能性发声障碍等，根据不同的病理嗓音，通过科学的发声方法训练，使患者逐渐康复。常用的方法有咀嚼训练、呼吸训练法、气泡音练习法等，当然需要在专业人员的指导下进行，它主要是改变原来用声不当的错误习惯。声带小结患者经过一段时间（约３个月）的发声训练，常可自行消失。
手术切除
对较大的声带小结，单纯休息和用药物无效者，可考虑手术切除。
嗓音病虽然是职业性喉病，但不是单一的喉病，而是诸多因素相互作用的结果，因用嗓过度、过久和过高，而耗伤气阴，所以，有的老师说讲课讲得“痰干气绝”，这就要求老师在平日多注意保养。在进行正确的中西医治疗的同时，也可采用一些比较简单的食疗方法。
对口干舌燥者，平日可多饮下列汤汁：
萝卜荸荠甘蔗饮
萝卜、荸荠、甘蔗各绞汁１００毫升，三汁调匀，分２次慢慢饮用。
橄榄酸梅汤
橄榄１００克，酸梅２个一起加水２碗，煎成１碗，加冰糖适量饮服。此外，西瓜、雪梨等也可多多食用。
“话说千遍，不损自伤”，说话太多，容易耗气伤津，表现为气短乏力，发音不畅。可以试用生晒参６克、桑叶９克，或者太子参、枸杞子各６克，开水冲泡代茶频饮。
对于咽干、声嘶者，不妨试用下列方法：
利咽开音茶
百合９克，麦冬９克，山药１５克，生地１２克，黄芪５克。以上各药一起放入沙锅中煎煮，代茶频饮。本方具有滋阴润肺、利喉开音的功效。
胖大海甘蔗饮
胖大海３～５枚、甘蔗一根榨汁、白糖适量。取胖大海用开水浸泡，取汁加入甘蔗汁。白糖适量，代茶饮。
百合麦冬汤
麦冬１５克、生地黄１５克、百合１５克、枸杞子３０克、藕２００克，将上述各药分别洗净，一并入锅，加水适量，煎煮４０分钟，去渣留汁，冷却分顿服完。
胖大海金银花茶
胖大海３枚，金银花９克，将两药用开水冲泡，代茶频饮，适用咽部肿痛、声音嘶哑者。
总之，对声带小结这类疾病，一不要过度用嗓，二要正确用声。生活方面应戒烟酒，少吃辛辣、熏烤的食物，防止上呼吸道感染，注意与其他疾病的鉴别，特别是与肿瘤的区别。同时，患者应适当加强体育运动，但对运动项目的选择有一些讲究，应选择游泳、散步等项目，不宜选择举重、拔河等容易引起喉头过紧而不利于发声的运动项目。
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