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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2008/6/13 0:00:00

  四、几种骨折固定技术

  固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

  急救固定器材:院外急救骨折固定 时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,者可作为固定代用品。

  1.颈椎骨折固定:

  (1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置。

  (2)用棉布、衣物等,将伤者颈睛、头两侧垫好,防止左右摆动。

  (3)用木板放置头至臀下,然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上,使之稳固。

  2.锁骨骨折固定:用绷带在肩背做8字形固定,并用三角巾或宽布条于颈上吊托前臂。

  3.肱骨骨折固定:用代用夹板2~3块固定患肢,并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。

  4.前臂骨折固定:用两块木板,一块放前臂上,另一块放背面,但其长度要超过肘关节,然后用布带或三角巾捆绑托起。

  5.股骨骨折固定:用木板2块,将大腿小腿一起固定。置于大腿前后两块长达腰部,并将踝关节一起固定,以防这两部位活动引起骨折错位。

  6.小腿骨折固定:腓骨骨折在没有固定材料的情况下,可将患肢固定在健肢上。7.脊柱骨折:脊柱骨折和脱位是常见伤害之一,常常是骨和脊髓伤情比较严重而复杂脊柱骨折由各种暴力使颈椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或错位,以及脊髓损伤,常使致残废,危及生命,需要及时、正确地急救。脊柱骨折正确搬运和不正确搬运见图31。

  正确搬运如下:

  (1)伤者两下肢伸直,两上肢垂于身两侧。

  (2)3~4名急救者在伤者一侧,两人托臀和双下肢,另两人分别托头,腰部部,置伤者于担架或门板上。

  (3)不要使伤者躯干扭曲,千万不能一人抬头一人抬足。

  (4)用枕头、沙袋、衣物垫堵腰和颈两侧。如果颈、腰脱臼错位,或骨折时应将颈下、腰下垫高,保持颈或腰过伸状态。

  五、固定注意事项

  1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。

  2.院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。

  3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。

  4.固定时应不松、不紧而牢固。

  5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。

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相关问答
Q:骨折怎么急救包扎?

现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

Q:骨折的急救措施有哪些

骨折的急救: (一)一般处理:凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。 (二)创口包扎:若骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内,须向负责医师说明,促其注意。 (三)妥善固定:骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三:
(1)避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;
(2)骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;
(3)便于运输。
(四)迅速运输 治疗骨折的原则:复位、固定和功能锻炼。

Q:骨折的急救措施有哪些

在骨折刚刚发生时,主要的急救措施为立即对骨折部位进行固定以及冰敷的方法处理,可以尽可能防止肿胀和疼痛加重,同时以免出现错位的问题。尽早通过拍片的方法确诊骨折的类型和严重程度,决定手术治疗或者石膏固定保守治疗。后期要注意防止产生功能障碍的情况,可以运动康复。

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