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天寒地冻,给糖尿病患者提个醒

家庭医生在线 胡国亮 来源: 《家庭医生》 2008/6/5 18:09:05 举报/反馈

不同的季节、气候会给疾病以不同的影响,寒冬将至,在此给糖尿病患者提个醒。

  糖尿病患者因体内胰岛素作用绝对或相对不足而引起葡萄糖利用障碍,蛋白质和脂肪分解增多,导致典型的“三多一少”症状,多食就是其中之一。

  天寒地冻,各色美食引人垂涎,约上三五知己或一家老少围炉而坐,品美味,侃新闻。国事、家事、欢喜事、烦恼事侃个没完;肉香扑鼻,色、香、味俱全,令人食欲大振,吃个没了。糖尿病患者在此情况下,往往难以控制食量,致饮食过度。由于胰岛素不足而使血糖明显升高,可出现不同程度的意识障碍,以至昏迷、休克,甚至致命。

  糖尿病患者必须牢记控制饮食是糖尿病的基础治疗,无论属何种类型的糖尿病及病情轻重,有无并发症,均应严格执行和长期坚持饮食疗法。糖尿病病人体内胰岛素不足,胰岛素是由胰岛β细胞分泌的,适当控制饮食可减轻胰岛β细胞负担,因此饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施之一。糖尿病病人应在医生指导下,根据身高、体重及并发症等情况制定饮食方案,尽量做到合理分配膳食种类和数量,才能有利于糖尿病的病情控制。即使面对美味佳肴,也绝不能尽情饱餐,而必须控制有度。

  天寒地冻,每个人都增衣御寒,尽管如此,不少人还常感手足冰冷,喜于睡前用热水泡脚,用热水袋保暖等等。这时如果热水温度过高,糖尿病病人极易被烫伤。正常人遇到高温时会本能地闪避退缩,但糖尿病病人因糖尿病的并发症——微血管病变,可使神经内膜毛细血管阻塞,引起神经病变,长期高血糖也使神经传导障碍,如此可使痛觉纤维受损,不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤,所以在用过热的热水取暖时往往被烫伤。

  另外,糖尿病病人动脉粥样硬化的发生率比非糖尿病者高得多,下肢的动脉粥样硬化及血栓或可使血管出现节段性阻塞,尤其以窝以下的动脉为严重,再加上血小板聚集力增强,血液黏度增加,微循环发生障碍而引起足部缺血,所以足部烫伤后不易痊愈。进一步发展至溃烂、感染,甚至足部坏死,这就是所谓的糖尿病足。

  糖尿病足发生在糖尿病血管病变与神经病变的基础上,由于外伤、皮肤水泡、烫伤、脚癣、胼胝、疖疮等诱因所导致。此外,鞋擦伤、甲沟炎、鞋内异物损伤等引起也是常见原因。冬天手足冰冷,除了可于取暖时被烫伤外,足部因寒冷而感觉更差。年纪大者因穿衣多,行动不便,更容易引起足部外伤或鞋擦伤而不自知,再发展成糖尿病足。

  糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,治疗十分困难,致残率高,约有15%~20%患者需要截肢。应高度重视,注意预防,一旦发生必须尽早治疗。

  冬天用热水袋取暖时,对有糖尿病神经病变者,因肢体感觉麻痹,水温应调到50摄氏度左右。鞋码要合脚,防止因鞋不合脚而被擦伤;每次穿鞋时,需仔细检查鞋内有无异物,以防被异物损伤;如有脚癣、甲沟炎等应到医院治疗,不要自行随便处理,以免并发感染,发展至难以收拾的地步。

  糖尿病患者受感染时较非糖尿病者难治愈,尤其是老年人,极易因感冒等小病而酿成大病。冬天风寒水冷,需注意保暖,避免感受风寒。

  高血糖是糖尿病的祸根,无论何时都必须在医生指导下,把血糖控制在较好的水平,以防止糖尿病并发症的发生和发展。

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(责编:李波祺 )

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相关问答
Q:糖尿病有什么症状?

糖尿病急性并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖昏迷及糖尿病并发各种感染等。糖尿病慢性病变有:糖尿病性脑病、糖尿病并发冠心病、糖尿病足、糖尿病下肢血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性骨关节病、糖尿病性曰腔疾病、糖尿病脂肪肝、糖尿病肠病、糖尿病植物神经病变等。这些慢性病变与糖尿病的轻重程度似无明显关系。有些轻型及无症状的糖尿病人,可在典型糖尿病症状出现前,首先出现心脑血管或神经病变,其发病率与病程长短、开始治疗迟早、治疗效果的好坏似有密切关系。 因此糖尿病要及早尽快治疗。

Q:糖尿病会不会遗传?

经过近几十年的研究,一致认为糖尿病是一个多病因的综合病症。 因为糖尿病病人亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病人亲属中的高,故说明糖尿病有遗传倾向。 英国Pyke观察单卵双胞胎糖尿病达20余年,1982年他总结了200对单卵双胞胎糖尿病的调查分析。 其中单卵双胞胎糖尿病的一致性(即两个在出生后的不同时间里都患糖尿病),非胰岛素依赖型糖尿病为90.6%,胰岛素依赖型糖尿病为54.4%,说明非胰岛素依赖型糖尿病的遗传倾向较胰岛素依赖型糖尿病更为显著。 糖尿病有遗传倾向,双亲均是糖尿病者,其子一代并非100%都患糖尿病,仅有5%得糖尿病,若双亲中只有一个有糖尿病,则子一代患糖尿病的机会更少,且常隔代遗传。 研究工作表明糖尿病的遗传不是单一基因遗传,而是多基因突变。且糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性,必须有某些环境因素的作用,才能发生糖尿病。

Q:糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病

您好,建议糖尿病患者首先要到当地正规医院内分泌科就诊,在医生指导下进行相关的检查明确血糖的情况以及是否存在各类并发症等。并且在专科医生指导下进行饮食和运动的调整控制血糖。必要时在专科医生指导下服用降糖药或注射胰岛素等控制血糖,切忌私自用药。希望我的回答对你有所帮助。

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