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转载 欧阳慧 来源: 家庭医生在线论坛 2008/2/25 13:11:26

2001年春节期间,我在洗澡时无意中发现左乳外侧鼓出一个鸡蛋大的硬块,表面光滑,触摸不痛。难道三十来岁也会长癌?我心里掠过一丝阴影。我立即把家里所有与医学有关的书籍杂志都找出来,还好没有书上所说的乳头溢液、乳头内陷、皮肤橘皮样改变等。我一向自恃身体好,心想,既没有恶性征兆,应属良性增生,故对此不以为意,也没有好好做进一步检查,只是吃了一些中药了事。7月中旬,在丈夫的劝导下,我才去医院看病。医生给我做了钼靶X线片等检查后说:“你很可能患了乳腺癌,必须立刻做手术。”

  乳腺癌!这可是“第一红颜杀手”呀!医生的话如晴天霹雳,我感觉自己好像突然被扔到一个陌生的地方,不知所措,所有的希望一瞬间都失去了。

  但我不想手术,失去美丽的乳房,这对我而言与死是没有什么区别的。我要奋力保住乳房,只化疗不手术。丈夫说:“你缺了什么我都爱你。”他要求我采取安全彻底的根除方式。主治医生也告诉我,施行患侧乳腺切除术以后,可做乳房重建术,不必担心失去匀称挺拔的乳房。那天上午8点30分,我躺上了手推车,丈夫一直送我到手术室门口。望着仿如生离死别的我,他神色凝重,紧紧地握着我的手说:“欧阳,你一定要坚强,我和孩子等着你。”

  “……包块切除了,欧阳女士,现在送去做病理切片检查。结果出来如果是良性,就可以缝合;如果是恶性,就接着做大范围切除。”主刀的外科主任对我说。有位医生告诉我,快速病理检查半个小时就应该有结果出来。然而30分钟过去,40分钟、50分钟过去了,仍没有半点消息,我有一种不祥的预感。在这漫长的等待中,我想了很多很多……

  “欧阳女士,结果出来了,是恶性的,我们还得接着做。”主任语气平和地说,“活检的时间虽然长了一点,值得庆幸的是,活检没有发现癌细胞转移。因此,手术将会保住乳房。”

  术后第三天,主任亲自检查了我的伤口,一切正常。突然,我听见站在床脚的丈夫说:“欧阳,你的乳房一点没变,真的。”他拿来一面镜子,我通过镜子看到术后的乳房甚至显得比过去更饱满。我很庆幸我能保留乳房。

  接下来,我要迎接化疗的挑战。虽然早有心理准备,也知道做化疗的人都会出现脱发等现象,但是,当这种事情终于发生在自己身上,不管你的心理准备有多充分,早上起来看到满枕头都是头发时,心里仍会特别难受。每次看到自己的头发不停地掉,我就想还不如全都没有更好。索性推光了,戴上假发,痛苦才稍稍减轻。到了夜晚,我频频地梦见自己长出了头发,长长的、黑黑的。幸好美梦成真,曾让我担心的“聪明绝顶”现象并未出现,如今,我重新长出了头发,长发仍在双肩飘逸。

  对于我,一个受过高等教育的人,都没有意识到乳腺癌对女性的危害,其他人也一定存在这方面的问题。我想,如果有机会,我要告诉所有的女人,多做乳房检查,不能因为害羞而害了自己。我走的弯路,大家不要再走了……

  医生点评:乳腺癌手术按范围大小分为根治术、仿根治术、扩大根治术和范围更小的手术(如肿块切除术),其中根治术为治疗的常规手段。由于切除后往往会留下胸壁缺损,尤其是年轻女性乳腺癌根治术后,被切除一侧的胸部扁平,失去女性胸部曲线形态,常常会给患者带来生理和心理上的痛苦。而在乳腺癌手术切除的同时进行乳房重建手术,恢复女性特有的曲线美,可增强患者战胜疾病的信心,对提高生活质量有很大的帮助。

  早发现、早诊断、早治疗,将大大提高治愈率,降低死亡率。正如欧阳女士在文末呼吁的那样,乳房自检,能有效地帮助妇女早期发现乳腺癌的征兆,为早期治疗赢得宝贵时间。乳房自我检查的最佳时间通常是月经来潮后的第9~11天,此时雌激素对乳腺的影响最小,容易发现病变。在此介绍一种简便的自检方法:

  第一步,对镜自照:面对镜子,两手叉腰,观察乳房的外形。然后再将双臂高举过头,仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化,如乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常;观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,有无异常分泌物自乳头溢出,乳晕颜色是否有改变。最后,放下两臂,双手叉腰,两肘努力向后,使胸部肌肉绷紧,观察两侧乳房是否等高、对称,乳头、乳晕和皮肤有无异常。

  第二步,平卧触摸:首先取仰卧位,右臂高举过头,并在右肩下垫一小枕头,使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢,从乳头部位开始,环形地从内向外用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。然后用同样方法检查左侧乳房,并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头,如有透明或血性分泌物,应及时报告医生。

  操作要点:自检时要用手指平放于受检部位触摸,不得用手指抓捏,否则很容易误认为触及肿块。(点评者:张晶)

(以上内容仅授权家庭医生在线独家使用,未经许可请勿转载。)

(责编:常虹 )

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