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转载 苏爱云 来源: 家庭医生在线论坛 2008/2/25 13:11:19

    都是广告惹的祸

    她叫白丽婷,刚过而立之年,长得人如其名,天生丽质,亭亭玉立,虽结婚三年,仍过着丁克一族的潇洒生活。一天洗澡时不经意触到左乳外侧有个小硬块,次日到医院诊治。外科医生检查后说,这肿块已大如鸽蛋,质较硬,移动度不大,要尽快手术切除并做病理组织切片检查,如为恶性,则要做根治术。白女士一听不禁花容失色,赶快推说回家和先生商量一下再定。回家路上,见一销量颇高的大报刊登的大幅广告:“名牌中医药学院著名中医针灸主任医师,南下献技,为民造福。尤以针刺治乳腺肿物为绝招,数针见效,一月根治。被誉为‘当世神针’。”白女士大喜过望,立即转道求医。每日数针齐刺,一个月下来,钱包瘪了,然而肿物不但未瘪,反而红肿胀大,连侧腋窝也多了几个花生米大的肿物。

    旁观者清,其先生当机立断,不能让“神针”再这样扎下去了,立刻要求她入院诊治。入院检查时,只见患侧乳房皮肤布满针孔,边缘红肿,肿块约3厘米×3厘米,移动度差,腋窝可触及数个肿大淋巴结。经彩色多普勒高频超声波检查,发现肿物血流极为丰富,边界模糊。综合考虑,医生认为恶性的可能性大,不排除腋窝淋巴结转移。给患者讲明利害关系后,第一时间为白女士安排手术,术中病理组织切片结果为浸润性导管癌,尚未发现腋窝淋巴结转移。根据白女士夫妇的要求,医生为她做了保乳式改良乳癌根治术,术后定期化疗,至今已三年。

    乳房肿物,不宜轻易下针

    像白女士这样的例子并非绝无仅有。毋庸置疑,针灸是中医药学宝库中的一枝奇葩,在国内外医学界享有很高的声誉。但乳腺肿物用针刺来治疗,则应明察细辨,不宜轻易下针。

    15 ~ 30岁的女性,乳房肿物常见为纤维腺瘤。其特点是无痛略带弹性,触之像硬橡皮球,表面光滑,容易推移,增大缓慢。月经周期对其大小影响不大,癌变可能性小,但有变成肉瘤的可能性,尤其是妊娠可使瘤体增大变性,应于妊娠前将其连同包膜一并完整切除。针刺是难以奏效的。

    40 ~ 50岁的女性,以乳管内乳头状瘤常见。肿物通常在乳晕区或乳房周围,最常见的表现是乳头溢出淡黄或暗棕色的血性液体。因其恶变率较高,早发现则早切除为妙。

    50岁以上女性,常会在乳房发现较大肿块,这时要警惕乳房肉瘤的可能性。这是一种恶性程度相当高的肿瘤,如发现肿瘤增大迅速,不易推移,皮肤静脉扩张,更宜尽快就医,尽早切除肿物。若延误时机,肿瘤会向肺、纵膈、骨转移,而针刺这样的恶性肿瘤,会将其接种到周围正常组织,加速转移。

    新近的临床研究发现,乳腺癌的发病率有逐年上升及年轻化的趋势。以往认为45 ~ 50岁是高发年龄,绝经期后为另一发病高峰。但现在30岁左右发病的女性也较常见,如白丽婷女士,所以必须提高警惕。乳腺癌早期通常会在乳房出现无痛、单发的小肿块,摸起来质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清楚,在乳房内不易被推动。随着肿瘤的增大,可引起局部隆起,进一步则会出现局部皮肤凹陷,形成酒窝征,乳头回缩、变形,甚至皮肤出现水肿,呈橘皮样改变。临床上也可见到因讳疾忌医而出现经久不愈、散发恶臭的巨大溃疡。这类癌肿即使不去刺激它也会扩散、浸润、转移,如用针刺,很可能火上加油,后果堪虞。

    “神针”能治什么病

    “神针”之誉也非全是空穴来风。有一种较常见的慢性囊性乳腺病,多发于30~40岁的女性,是乳房实质的良性增生,可在腺管周围、腺管内、乳管内扩张,形成单个或多个鸽蛋大,甚至如鸡蛋大的囊肿。如针刺这种囊肿,包膜破损,囊液渗入周围组织被吸收而“治愈”,此正“神针”之所誉。但是,慢性囊性乳腺病只是种类复杂的乳房肿物中的一种。何况,慢性囊性乳腺病的主要病因是内分泌和激素代谢障碍,乳房腺体中激素受体分布的质和量不均一,造成异常不规则增生,即使刺破了一个囊肿甚至数个囊肿,只要病因还在,还会有新的囊肿出现,此起彼伏;更何况,刺破的囊肿囊壁仍在,其细胞还会继续分泌囊液,刺破的囊壁自愈后,分泌液积聚,又重新形成囊肿,囊壁细胞还可能出现乳头状增生,这可是有恶变趋向的改变,此为要害之所在。因此,凡单个较大而硬实的囊肿,还是以手术切除,辅以中西医药为妥。

    还须一提的是,近几年死灰复燃的结核,也会在乳房安营扎寨,表现为囊性肿块,一旦刺破,其内结核杆菌局部扩散,会形成经久不愈的蜂窝状瘘口,这是近几年来临床常遇到的棘手难题。该病需在确诊后加强规范的抗结核治疗才能治愈。

    总之,乳房肿物莫轻心,针刺治疗隐患多;一旦发现勿迟疑,尽快切除方安乐。

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(责编:余莎 )

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相关问答
Q:乳房肿块? 乳房肿块。请问乳房肿块能根治

您好,您的症状考虑可能是乳腺增生,与体内的激素发生改变有关系。建议多喝水,避免受凉,内衣要宽松,最好做B超检查明确诊断,可以服用乳癖消,逍遥丸,维生素C治疗。

Q:乳房肿块症状有哪些?

病情分析:你好,乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患,众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现,所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。早期发现、早期诊断、早期治疗是乳房肿块获得最佳疗效的前提。

Q:乳房肿块消失,乳房肿块是什么原因?

您好,这种情况考虑可能是乳腺增生,乳腺纤维瘤等疾病,但是在这里还是不好确诊的。建议您还是及时到医院做个针吸活检,明确肿块的性质,明确病因,及时做针对性治疗。

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