养生健康生活

转载 雷坤 01月25日 来源:家庭医生在线论坛
    12月20日,著名相声表演艺术家马季在家因心脏病突发病逝,终年72岁。医学专家指出,马季先生年事已高、体形肥胖、有17年的心脏病史,在冬季严寒的北京,这些都是引发猝死的危险因素。

  需要提醒的是,马季先生是在如厕时突然发病,抢救无效死亡。专家指出,从临床来看,很多老人是在上厕所排便时意外猝死。对于一些患有高血压、冠心病等心血管疾病的老年人来说,排便时用力可诱发心绞痛、心肌梗塞、严重的心律失常以及直立性低血压等。对他们来说,厕所是一个充满危险的地方。

  提醒:老人便后站起宜缓不宜疾

    各种心脏病都可引起猝死,其中一半以上由冠心病引起,猝死已成为冠心病的一种类型。吴沃栋说,猝死型冠心病多在隆冬严寒时发作,发病突然,来势汹汹,患者会出现心脏骤停,多伴有严重心律失常如心室颤动等。很多人来不及等救护车赶来,就已经不治身亡。马季先生就是典型的心脏病发作导致猝死。

    和生活中很多常见病例一样,马季先生是在如厕时发病死亡。医生指出,当用力屏气排便时,腹壁肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加。据研究,排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上。血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加,可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,两者都可能导致猝死。

    此外,老年人血管调节反应差,由于上厕所次数频繁或蹲的时间太久,一下突然站起来,容易诱发直立性低血压。发病时血压会突然下降超过20毫米汞柱,并伴有头晕、视力模糊、恶心、心悸等症状,甚至会晕倒,引发生命危险。

    专家提醒:老人大便时应取坐式,不宜用蹲式。便后站起时应缓慢,千万别太快。此外,可以在马桶旁安装扶手,方便老人缓缓站起。在老人使用的厕所中,应在马桶旁放储物设施,常备硝酸甘油等急救药品。

 

(责编:温小军 )
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