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转载 廖贵清 苏宇雄 来源: 家庭医生在线论坛 2007/3/21 15:36:30 举报/反馈

  潇潇是邻居家的女儿,很端庄秀气的一个女孩子。潇潇笑起来的时候,弯弯的双眉、深深的酒窝、红红的嘴唇,配上一副雪白的牙齿,盈盈顾盼,宛若初春绽开的一朵百合,怎么看都可爱迷人。可是,最近两次见她,不知怎的,她总是不由自主皱起眉头,轻轻咬着下唇,似乎心事重重。

  “潇潇跟男朋友吵架啦?”上星期在楼道里碰到她,见她还是拉着一副苦瓜脸,我不由打趣道。

  没想到,这一问,原本耷拉着脑袋没精打采的潇潇,却仿佛发现了新大陆似的,拉着我就说:“我怎么把您给忘了呢?您快帮我看看,我这嘴唇上的小泡泡,忽儿大,忽儿小的,吃了不少消炎药仍不见效,到底是咋回事呢?”

  听了潇潇的描述,我心里已明白了七八分:“让我先看看吧。”掰开潇潇的双唇,我很快发现,她尖牙对着的下唇部,有一个约莫1.5厘米的小囊肿,透过黏膜面,隐隐可见里面囊液折射出的淡蓝色光泽。于是,我问道:“你这囊肿是不是曾经破裂过,并且流出蛋清样的浅黄色液体,之后很快消失,但过不久又复发呢?”

  潇潇听了,忙不迭地连连点头道:“大医生,果然不同凡响。对对对,就是这样。”

  于是,我对潇潇说:“这是黏液囊肿。”

  “黏液囊肿?”乍一听,潇潇慌了,“这病我还是第一次听说,也不知是从哪里传染来的?”之后,潇潇还满怀歉意地说:“现在,我连男朋友都不敢亲近了,生怕亲吻时会传染给他。”

  听罢潇潇的话,我笑了:“放心,这病是不会传染的。黏液囊肿其实是小唾液腺的瘤样病变,它好发于下唇及舌尖腹侧,在口腔外科很常见。由于舌体运动常受到下前牙摩擦,以及自觉或不自觉的咬唇动作,损伤黏膜下腺体,导致腺体分泌通道阻塞,唾液淤滞潴留,形成囊肿。打个形象的比喻,人体唾液腺分泌系统恰似一条河流,若唾液腺分泌良好,一切运作正常,则水源充足、河流通畅,河水长流不息;否则,河道因故狭窄或阻塞,则成了一潭死水,此时,即表现为唾液潴留性囊肿。

  “因囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一层薄黏膜,故外观常呈浅蓝色半透明状小泡,绿豆至樱桃大小,质地软而富于弹性。与此同时,由于贴近啮咬部位,囊肿很容易被咬破,流出蛋清样透明黏稠液体,继而囊肿消失。然而,当破裂处愈合后,又会很快被黏液所充斥,再次形成囊肿。你说的小泡泡忽儿大、忽儿小,就是这个原因。反复几次破损愈合,囊肿将逐渐消失,并被白色瘢痕状突起黏膜所替代。”

  “原来是这样呀。不会传染,我就放心了。”潇潇领悟地点点头,接着又问道,“但这病还是够烦人的,吃了不少消炎药都不好,心里总有块疙瘩,怎么办呀?”

  我马上纠正她道:“消炎药可不是万金油,是不能随便乱用的,否则可能产生对身体不利的不良反应。其实,对于小唾液腺黏液囊肿,可在抽净囊液后,向囊腔内注入20%碘酊0.2~0.5毫升,停留2~3分钟,再将碘酊抽出。其目的是通过碘酊破坏腺体上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但临床上最常用,也是最有效的治疗方法仍为手术切除。”

  “手术?那岂不是要住院?”潇潇一听,又紧张起来了。

  “那倒不至于。”闻言,我不由笑了,接着和缓地解释道,“唾液腺黏液囊肿切除术通常在门诊就能完成。一般情况下,手术可在局部麻醉后,沿唇黏膜自然皱纹线,切开黏膜,在黏膜下沿囊外壁逐步分离组织,直至完整取出囊肿。为防止复发,常将和囊肿相连的黏膜及病变腺体一并切除。对于反复损伤的黏液囊肿,由于已形成瘢痕并与周围组织粘连,分离有一定难度,因此,可在囊肿两侧做梭形切口后,将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除,直接缝合创口。总的来说,黏液囊肿切除术是个相对简单的门诊小手术,你不用担心。”

  “手术虽小,但术后会不会影响美观和容易复发呢?”潇潇还是有点不放心。

  于是,我继续耐心解释道:“一般手术切口沿唇黏膜自然皱纹线,做纵向梭形切口(若做横向切口,可能造成下唇红唇内卷,导致唇红畸形),并用美容线缝合,因此,对外观影响不是很大。至于术后复发,多是由于做唇部黏膜切口时切破囊壁,或分离囊肿时囊壁破裂,或囊壁残留引起;也可能是囊肿表面黏膜未予切除,或在切除囊肿的同时损伤了周围正常黏液腺所致。一般说,只要术中对策得当,还是能有效预防囊肿术后复发的。”

  在详细了解黏液囊肿的情况后,潇潇和我预约了手术时间。这天,她如约而至,顺利完成了手术。此时的潇潇,心中的疙瘩已经解开,昔日迷人的笑容又重新展现眼前。

(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:手指黏液囊肿是什么病?

您好,手指黏液囊肿在中老年人群中较常见,手指黏液囊肿多见于中老年女性,粘液囊肿比较难治,容易复发,一般手术治疗效果较好。手指黏液囊肿的病因尚不清楚,有人认为是真皮的黏液瘤变性所致,也有人认为是腱鞘囊肿的一种特殊类型。

Q:眼眶黏液囊肿的治疗方法有哪些

眼眶黏液囊肿的治疗:黏液囊肿常需手术处理。根据黏液囊肿的累及范围,可请耳鼻喉科或脑外科医师共同诊治。术前和术后要给予广谱抗生素避免继发性感染。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确,最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口。鼻窦黏膜要完全切除。变性骨质亦要除去,同时务必剜除鼻窦之内容,需与鼻腔之间打通并放置引流。操作技术随黏液囊肿部位而作必要的变化。例如一个单纯的筛窦黏液囊肿可作鼻侧切口,而一个额窦黏液囊肿则有必要作一个较大的鼻上方切口处理。若是额窦硬脑膜外黏液囊肿因黏膜与硬脑膜粘连,需协同脑外科手术。若是一个蝶窦黏液囊肿产生压迫性视神经病变,应尽早应用鼻窦镜手术处理。

Q:喉黏液囊肿的病因是什么

喉黏液囊肿的病因:多由炎症刺激引起黏膜下黏液腺管阻塞所形成,或少数因发育期黏液腺管阻塞后腺腔扩张,黏液潴留所致。

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