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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2006-4-4 10:54:30

常见症状

  泌尿系结石的主要症状为疼痛、尿血或排砂石。因结石所在部位不同而表现各异。

  1.肾结石 疼痛位于腰部,可为隐痛、刺痛或持续性钝痛,多在劳累后出现,常伴有肉眼血尿。肾绞痛发生时,疼痛从腰部向下腹部放射,病人坐卧不安,汗出,持续数分钟至数小时不等,发作后或有小的沙粒状结石排出。有个别病人,病变相对稳定,长期无明显症状。

  2.输尿管结石 90%以上的结石原发于肾,下移至输尿管狭窄处而滞留。结石堵塞在输尿管中上段者,出现腰部绞痛,向同侧阴部及大腿内侧放射,可伴有恶心、呕吐、冷汗等,严重时发生休克。发病时可见肉眼血尿。结石堵塞在输尿管下段者,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。

  3.膀胱结石 排尿时出现下腹部疼痛,向外生殖器处放射,同时排尿不畅或突然排尿中断,经活动或改变体位后又能排尿。多伴有终末肉眼血尿及尿频、尿急等症状。

  4.尿道结石 结石多来自膀肮,好发于男性。突然坠入尿道的结石可引起疼痛、排尿困难,甚至尿潴留。

  此外,泌尿系结石合并感染时,还可见有发热、恶寒、脓尿等症证。

常用中成药

  本病属中医砂淋、血淋、石淋、腰痛、小便不利等范畴,可分以下3型辨证施治。

  1.下焦湿热型症见腰部或下腹部持续疼痛,伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽,或有血尿、脓尿、苔黄腻,脉滑数。

  治宜:清热利湿,通淋排石。

  可服:排石冲剂、金钱草冲剂、分清五淋丸、滋肾丸等。

  2.气滞血瘀型症见患者腰部或下腹部阵发绞痛,或有血尿,或仅见腰或少腹胀痛,尿涩滴沥不尽,症状时重时轻,舌质暗红或有瘀点,苔薄白,脉弦涩。

  治宜:行气活血,通淋排石。

  可服:尿塞通、少腹逐瘀丸、清淋冲剂等。

  3.脾肾两虚型症见结石日久,腰痛,腿膝酸软无力,精神倦怠,饮食欠佳,大便溏薄,排尿不畅,舌淡苔白,脉沉细无力。 治宜:培补脾肾,通淋化石。 可服:金匮肾气丸、六君子丸、排石冲剂等。

常用西药

  根据结石组成及发病情况的不同,在医生指导下合理选用既有治疗又有预防作用的药物,如枸橼酸钾1—4克,每日4次;碳酸氢钠1—4克,每日4次;枸橼酸合剂每次15毫升,每日3次,维生素C500毫克,每日4次;氯化铵每次0.5—3.0克,每日3—4次等。当绞痛发生时、可选择解痉止疼药,如阿托品0.5毫克,皮下注射;颠茄合剂10毫升,每日3次口服;或用杜冷丁50一100毫克肌肉注射。出现梗阻及合并感染的患者应及时前往医院治疗。

  一般治疗效果不满意时。可选择总攻排石法、体外液电冲击波碎石法、内窥镜取石法以及手术疗法等。

(责编:陈婵 )

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相关问答
Q:尿急尿频尿不尽怎么回事

你好,考虑是泌尿系感染导致的,需要注意排除泌尿系结石,泌尿系结核,泌尿系息肉等疾病,不过后两种可能性很小,建议到当地医院检查尿常规和泌尿系B超,排除泌尿系结石,并明确是否支持泌尿系感染,因为泌尿系感染容易反复不愈,如果尿常规支持泌尿系感染,在治疗前先做尿培养检查,看看是什么细菌感染,用什么药效果好,根据培养结果用药治疗,容易起到根治的效果。

Q:尿频尿不尽怎么回事

你好,考虑是泌尿系感染导致的,需要注意排除泌尿系结石,泌尿系结核,泌尿系息肉等疾病,不过后两种可能性很小,建议到当地医院检查尿常规和泌尿系B超,排除泌尿系结石,并明确是否支持泌尿系感染,因为泌尿系感染容易反复不愈,如果尿常规支持泌尿系感染,在治疗前先做尿培养检查,看看是什么细菌感染,用什么药效果好,根据培养结果用药治疗,容易起到根治的效果。

Q:泌尿科检查项目

您好,泌尿外科常见的检查项目主要包括尿常规、血常规、尿培养、血培养、泌尿系彩超、阴囊彩超、阴囊血管彩超、肾脏CT、输尿管膀胱CT、肾盂静脉造影等检查。这些检查方法主要是能够为泌尿外科常见疾病提供诊断依据,比如尿常规、尿培养能够为泌尿系统感染提供诊断依据,泌尿系彩超或者泌尿系CT能够为泌尿系结石提供诊断依据,静脉肾盂造影检查能够为输尿管狭窄、肾盂积水提供诊断依据。希望我的回答能帮到您。

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